Manuale
Endogene Psychosen
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Beide Formen endogener Psychose, Schizophrenien und affektive Psychosen (endogene affektive Erkrankungen), werden durch reversible, im Verlauf einer endogenen Psychose wahrscheinlich auch irreversible neurophysiologische Störungen im Bereich der Neuronenstrukturen des Gehirns, damit der hirneigenen Nervenzellen, verursacht.
Unabhängig von der diagnostischen Zuordnung entweder als Schizophrenie (intrapsychisch desintegrative Psychose) oder als affektive Psychose mit ihrer Vielzahl von klinischen Varianten ist bei Vorliegen einer endogenen Psychose von einem schweren psychiatrischen Erkrankungszustand auszugehen.
Beide von der Verursachung und vom Verlauf her sehr unterschiedlichen psychischen Grunderkrankungen, die unter endogene Psychosen zusammengefasst werden, können in hoch akuten Erkrankungszuständen, soweit keine Vorinformationen über den Patienten zur Verfügung stehen, unter Umständen nur schwer von einander differenziert werden.
Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktitivitätssyndrom ADHS
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ADHS, (Aufmerksamkeitsdefizt-/Hyperaktivitäts-Störungen), ADS, (Aufmerksam-keitsdefizt-Störungen), HS, (Hyperaktivitäts-Störungen), kommt in der forensi-schen Diagnostik erwachsener Probanden größere Bedeutung zu, als allgemein angenommen wird.
Im Erwachsenenalter stehen weniger die originären, primär auslösenden Störun-gen, ADS, HS, (Aufmerksamkeitsdefizt- und Hyperaktivitäts-Störungen), im Vor-dergrund, sondern „Folgestörungen“, die sich als dysfunktionale Fehlent-wicklun-gen aus ADHS oder den Unterformen ADS und HS entwickelt haben und einen betroffenen Probanden als Jugendlichen und Erwachsenen im späteren Leben belasten.
Gripstraa und Degier – Ecstasy
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„Festivals“, „Events“, markieren Erlebnishöhepunkte, „DJ“s herausragende Szene-Größen.Intensives Mitschwingen rhythmischer Beschallung, Trance stellt sich ein.In den Nachphasen dann die intensiven Kontakte zu Teilnehmern des Event.Ist die „Party“ der „Startschuss“, gelangt „after hour“ zu der entscheidenden Bedeutung: Jetzt sich näher kommen, Grenzen haben sich aufgelöst.Aus Derealisation und Übermüdung mutieren alle zu „schön sein“, alle zu „Mensch sein“, alle zu „friedliebend sein“. Selbstredend wird weiter konsumiert. Diese Phase dauert unter Umständen von Samstagmorgen bis Sonntagabend.Alle geben sich Ausgelassenheit, Albernheit hin, problembezogene Gespräche bleiben außen vor. „Wir lieben unser Leben, wir sind jung, wir sind frei“.
Im Manual blätternBRAIN under ATTACK
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Aus der Vielzahl im Verlauf der letzten 15 bis 20 (bis 30) Jahre neu gewonnenen Erkenntnissen zur Physiologie des Gehirns und der hirneigenen Zellen haben sich gegenüber früher vertretenen Darstellungen völlig veränderte Ansätze wie ein Verständnis der hochgradigen funktionalen und anatomischen Vernetzung der Astrocyten als den eigentlichen intracerebralen Leistungsträgern entwickelt. Ein Mensch würde mit Astrocyten nicht denken können, aber ohne Astrocyten würden die Zellen, mit denen er denkt, kaum länger als eine Minute überleben.
Der qualitativ neuartige Kenntnisstand zur Anatomie, Physiologie und Molekularbiologie der Hirnzellen verdeutlicht bereits jetzt, dass sämtliche bisher tradierten Erklärungsmodelle zu Erkrankungen mit Hirnbeteiligung wie Alzheimer oder Lewy Body-Encephalopathie, wie diese seit Jahren und Jahrzehnten nicht zuletzt durch die Pharmaindustrie und deren Lobby vertreten werden, um marketing-strategisch in Entwicklung oder schon auf dem Markt befindliche – faktisch allerdings wirkungslose – „Antidementiva“ zu indizieren, die in Fachkreisen allerdings nie überzeugen konnten, nunmehr endgültig so nicht mehr zu halten sein werden.
Manual Komplementärmedizin
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Im dynamischen Feld der mächtigen Falcon Heavy erscheint eine weitere Vision – biologische Krankheit, biologisches Altern – lassen sich besiegen. Wir sind näher dran, als wir glauben – wenn Frauen und Männer sich nicht davon abbringen lassen, auch diese Vision zu leben, denn „unsere Existenz kann nicht nur darin bestehen, ein erbärmliches Problem nach dem anderen zu lösen. Es muss Gründe geben zu leben … … einer dieser Gründe könnte sein, „als Frau, als Mann, wieder im Einklang und im Glück zu sein, mit einem vitalen Geist, mit einem gesunden wunderschönen humanoiden Körper“ …
Im Manual blätternDrogeninduzierte Psychose
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Entscheidend für eine Zuordnung als akustische Halluzination im Rahmen einer primären Halluzinose – etwa in Abgrenzung zu einer produktiv paranoid-halluzinatorischen Symptomatik bei einer endogenen Psychose – ist eine Dominanz der Wahrnehmungsstörungen, unabhängig davon, ob es sich um akustische oder optische Halluzinationen oder ein illusionäres Verkennen handelt – und deren initiale Positionierung im Längsschnittverlauf eines komplexeren psychopathologischen Geschehens.
Für den betroffenen Patienten stehen die optischen und akustischen Erlebnisse von Beginn an im absoluten zentralen Mittelpunkt.
Soweit sich aus den Wahrnehmungsveränderungen ein handlungs-bestimmender Charakter ergibt, etwa Fluchtreaktionen, aggressive Reaktionen oder Versuche, die Wahrnehmungen zu unterbinden, bestehen darin nachgeordnete Vorgänge als unmittelbare Reaktion auf die Wahrnehmungsveränderungen. Bei einer Halluzinose entwickeln sich somit erst sekundär psychische Folgereaktionen wie in der Hauptsache Angst und andere Qualitäten unmittelbarer psychisch-affektiver Belastung, hier vor allem vielfach ein allgemeiner hoher psychischer Leidensdruck, als konsekutive psychische Inanspruchnahme und Belastung.
Differentialdiagnostik Depressiver Syndrome
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Einer von nicht wenigen Juristen vertretenen Sichtweise, depressiven Störungen komme eine nur geringe forensische Bedeutung zu, ist zu widersprechen. Sicher verhält es sich so, dass depressiven Erkrankungen eher in Zivilverfahren eine Bedeutung zukommt, wenn es um die Einschätzung und Durchsetzung daraus abgeleiteter materieller Versorgungs- oder Absicherungsansprüche wie Berentungen geht. In Zusammenhang mit Strafverfahren führt jedoch eher eine nicht zuverlässige Nicht-Wahrnehmung affektiver Belastungen zu der falsch negativ vertretenen Vorstellung, Straftäter mit forensisch relevanter Depression stellten eine Ausnahme dar, oder – auch solche Darstellungen werden vertreten – ein forensisch relevant depressiv beeinträchtigt depressiver Täter sei zu Straftaten mit bestimmten Charakteristika, die ein hohes Aktivitätsniveau, ein hohes Maß an persönlicher Durchsetzungsfähigkeit erforderten, infolge der depressiven Erkrankung von vornherein gar nicht in der Lage. Diesen Sichtweisen ist ein Unverständnis der hochgradigen Varianz und Variabilität affektiver Störungsmuster gemeinsam.
Im Manual blätternTextauszug
Im Manual blätternAnempathische Psychopathie
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Bei einer antisozialen Persönlichkeit liegt scheinbar oder tatsächlich eine weitgehende oder völlige Gefühlslosigkeit im Handeln anderen Personen gegenüber vor. Während sich – und darin bestehen entscheidende diagnostische Kriterien – andere Merkmale von Persönlichkeitsstörungen nicht nachweisen lassen – oder zumindest nicht in kausaler Beziehung zu der ersichtlich gestörten Empathiefähigkeit – dominiert bei der unempathisch/dysempathisch gestörten Persönlichkeit dennoch eine weitgehende oder völlige Beziehungslosigkeit im Bereich eigener emotionaler Empfindungen, (Angst, Trauer, Anteilnahme, Mitleid, Schuld), die mit dieser Qualität gar nicht erst oder nur abortiv, nur unterschwellig generiert werden, und dem ausgetragenen intrinsischen und extrinsischen Verhalten. Der emotionale Anempath oder Dysempath kann solche Empfindungen wie Angst, Trauer, Anteilnahme, Mitleid, Schuld nur eingeschränkt oder gar nicht aufbringen, wenn er Handlungen plant, initiiert oder deren Auswirkungen zur Kenntnis bekommt.Und diese Konstellation ist übergreifend nachweisbar, in allen Lebenslagen, nicht etwa auf bestimmte einschlägige Situationen wie schon wiederholt begangene Straftaten beschränkt.
Im Manual blätternHyperthermie Kasuistik MDMA
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Die Mitvierzigerin ist des Todes – mit Hyperthermie und Rhabdomyolyse nur eine Frage der Zeit bis zum Nieren- oder Multiorganversagen, konsekutiv dem Tod der Patientin. So sieht das jedenfalls aus, in den ersten 30 Minuten nach Zuweisung der Patientin mit RTW und Notarzt in das zuständige Krankenhaus vor Ort an einem Samstagnachmittag. Zwei junge Männer haben die Frau in ihrer Wohnung gefunden und glücklicherweise sofort den Rettungswagen verständigt. Die sehr junge „Funktionsoberärztin“ hat solides intensivmedizinisches Handwerk erlernt, weiß, was sie tun muss, auch wenn sie nicht immer weiß, warum. Dafür sind nämlich die krankhaften Prozesse in so einem Körper zu unterschiedlich, zu vielgestaltig, zu komplex. Auch nach 20 Berufsjahren sehen Intensivmediziner immer wieder noch etwas neues, was sie bis dahin nicht gekannt haben, bei einem Menschen, selbst wenn er sehr krank erscheint, auch nicht für möglich gehalten hätten. Also Augen auf, die Sinne hoch gespannt, auch im größten Stress nie vergessen, alles, aber auch wirklich alles am und um den Patienten irgendwie zur Kenntnis zu nehmen, zu erfassen, für eine Auswertung aufzubereiten. Intensivmediziner agieren und denken wie Kriminologen, respektive Gerichtsmediziner, wenn sie ihren Job richtig machen. („Dr. Quincy.“) Eine der vielen möglichen Ursachen besteht in Intoxikation. Ist das Gift bekannt, sind im Einzelfall gezielte Gegenmaßnahmen möglich. Mit Blaulicht ist tatsächlich ein Einsatzwagen der Polizei zum nächsten Fachlabor unterwegs.
Im Manual blätternPosttraumatische Belastungsstörungen
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Eine der gefährlichen Eigenschaften posttraumatischer Belastungsstörung besteht darin, dass sie nicht erkannt werden. Eine weitere gefährliche Eigenschaft von PTBS besteht darin, dass die Betroffenen sie nicht bemerken. Von PTBS Betroffene bemerken nur, dass sich alles verändert: Sie überall mit jedem in Konflikt geraten, auf den Anblick grüner Wiesen mit vitaler Angst reagieren, dieser unstillbare Drang immer stärker wird, alles endlich hinter sich zu bringen …
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Kokain – aus Pflanzen erzeugte Substanz einzigartiger globaler ökonomischer, politischer und menschlicher Bedeutung.
Die Strukturen, die das Monopol auf Herstellung und Vertrieb dieses Rauschgiftes wahrnehmen, sind global vernetzt, agieren auf dem Level der großen globalen Finanzdienstleister, sind in ihrer Machtausbreitung nicht kontrollierbar.
Solange diese irdische humane Lebensform ihre von unmittelbarer exzessiver Bedarfsbefriedigung und Overstimulation bestimmten Zielvorstellungen nicht aufgibt und nicht zurückfindet zu basic experience, Reflexion und immateriellen Grundwerten, ist Kokain, diese „Droge des Satans“, in seiner Ausbreitung nicht zu stoppen …
Zeugentüchtigkeit Glaubwürdigkeitsbegutachtung
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„Glaubwürdigkeitsbegutachtung? Lachhaft! Roulette! Roulette, sag´ ich!
Roulette schafft ne´ 48.65 : 51.35 -Trefferquote – verdammt viel mehr, als so´nen
Glaubwürdigkeitsgutachter hinkriegt – kannst Du gleich auf die Null setzen – die
gewinnt nie!“ (Michael Ludwig, F-104 Pilot, Diplom-Physiker, Forensischer Psychiater, Psychoanalytiker, Creative-Akteur)
… bei der von Imponderabilien bestimmten Situation verfahrensrechtlicher Umsetzung psychologischer Glaubwürdigkeitsbegutachtungen darf der Senat verwertbare Expertisen als besonderen Glücksfall bewerten …
… sind den psychologischen Sachverständigen rechtlich, verfahrenstechnisch zu enge Grenzen gesetzt – von dieser Heerschar psychologischer Laien einmal ganz zu schweigen … (N.N. – Vorsitzender Richter am OLG, Strafsenat)
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Im Manual blätternManual Borderliine
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… imponieren sie als manipulativ, doch nicht als krank.
Doch im Extrem – da morden sie auch …
Im Manual blätternForensische Toxikologie Psychotrope Substanzen
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Forensik, forensische Toxikologie und toxikologische Pharmakologie, (letztere, ohne dies explizit einzuräumen), sind von einem hoch problematischen Substanzdefizit betroffen. Über die weitaus überwiegend Mehrzahl der gegenwärtig weit verbreiteten Substanzen mit psychotroper Wirkung liegen keine durch systematische Forschung mit Anspruch auf wissenschaftliche Genauigkeit ermittelten Erkenntnisse zur „klinischen Wirksamkeit“ vor. Es fehlt in jeder Hinsicht an systematischen Untersuchungen zu zentralen psychischen und neurologischen Einwirkungen, die diese Substanzen auf das menschliche Gehirn erzielen können.
Von einer zumindest Basis an fachspezifischem Wissen kann nur in Zusammenhang mit Alkohol, Barbituraten, Benzodiazepinen, Opiaten, Kokain, LSD und einigen weit verbreiteten Amphetamin-Analoga ausgegangen werden
Manual Amphetamin SPEEDfire-Piloten
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Ich kehre mit Jacques von einem Tiefflugangriff in der Gegend von Saint-Lo zurück. Entlang eines mit deutschen Lastwagen vollgestopften Hohlweges waren wir von rasendem Flakfeuer empfangen worden. Nach einem Tiefüberflug habe ich genug: Ein 20-Millimeter-Geschoß ist auf meinem Rückenpanzer explodiert. Vorsichtig bin ich auf tausend Meter geklettert, Jacques hingegen hat trotz meiner dringenden Aufrufe drei Angriffe durch den Flakvorhang hindurchgeflogen – sein Flugzeug ist durchlöchert wie ein Sieb.
Im Manual blätternManual Amphetamin SPEED-Pilots
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Ich kehre mit Jacques von einem Tiefflugangriff in der Gegend von Saint-Lo zurück. Entlang eines mit deutschen Lastwagen vollgestopften Hohlweges waren wir von rasendem Flakfeuer empfangen worden. Nach einem Tiefüberflug habe ich genug: Ein 20-Millimeter-Geschoß ist auf meinem Rückenpanzer explodiert. Vorsichtig bin ich auf tausend Meter geklettert, Jacques hingegen hat trotz meiner dringenden Aufrufe drei Angriffe durch den Flakvorhang hindurchgeflogen – sein Flugzeug ist durchlöchert wie ein Sieb.
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